TEST COS35

Matricule * Structure/Collectivité employeur *
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SITUATION FAMILIALE

Situation familiale

Conjoint(e) :

Nom Prénom
Date de naissance :    

Votre conjoint est-il adhérent au COS 35 * ? Oui, précisez son n° de matricule       Non

SITUATION ADMINISTRATIVE :

Année de recrutement Poste occupé
Régime de retraite*  
Statut professionnel Titulaire    Stagiaire    Auxiliaire    Contractuel    CDD (contrat de 6 mois minimum)
 

CDI          CAE            Emploi jeune   

INFORMATIONS LIÉES A VOTRE DEMANDE :

Toute demande doit être transmise au COS 35 dans les 2 mois suivant l'évènement.

Date de l'évènement*
Copie livret de famille ou acte de mariage*

 Le délai entre 2 demandes est de 5 ans minimum.

Vous recevrez votre allocation d'un montant de 230 € (125 € pour les retraités) par virement sur votre compte bancaire. En cas de modification de vos coordonnées bancaires, prenez contact avec nos services.

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